부모가 처리해야하는 신생아의 문제 중 하나는 눈물샘의 염증으로 눈물샘의 막힘 (두개 낭염)으로 이어집니다.
신생아의 5 %가이 질병으로 고통 받고 있습니다.
눈물샘 (궤도의 상부 외부에 위치)에서 눈물이 형성되어 결막 강에 들어가고, 거기에서 눈물관을 통해 눈물 주머니로 들어간 다음 눈물관을 통해 비강으로 들어갑니다. 눈물 주머니는 눈의 안쪽 구석과 코 사이에 위치하며, 계속되는 눈물관은 주름으로 덮여있어 비강에서 병리학 적 미생물의 침투를 막습니다.
신생아의 눈물관은 길이가 약 8mm이고 판막이 제대로 발달하지 않아 병원성 박테리아의 방해받지 않는 침투에 기여합니다 (성인의 경우 : 14-25mm). 자궁의 어린이에서 눈물샘은 젤라틴 질 막으로 막혀있어 양수로부터 운하를 보호합니다.
일반적으로 출생시 막은 신생아의 첫 울음에 즉시 부서집니다. 어떤 이유로 이런 일이 발생하지 않으면 배설 된 액체는 눈물샘 아래로 흐르지 않고 눈물샘에 축적됩니다.
감염의 경우 염증 과정이 발생할 수 있습니다.
시간이 지남에 따라, 후두염은 신생아의 눈물샘을 조사하는 치료 방법 중 하나 인 눈물샘의 염증을 발생시킵니다.
눈물샘의 폐쇄 원인과 눈물샘의 염증 발생
손상되지 않은 젤라틴 성 필름 외에, 융 모낭염의 원인은 비강의 구조에서 눈물샘, 선천성 기형의 해부학 적 협착이 될 수 있습니다. 이것은 점액 및 죽은 상피 세포에 의한 눈물샘의 막힘을 초래합니다. 미래에-dacryocyst. 출생 후 첫 주에 인 열관 개통이 자체적으로 복원되지 않으면 전문의와 개입하여 인 열관의 프로빙 (부기)을 수행해야합니다.
방광염이 발생하면 신생아에서 조치를 취하지 않고 눈물관을 조사하지 않으면 과정이 더 진행됩니다. 눈물 주머니의 투영에 반투명 화농성 내용물이있는 통증, 충혈, 부종이 있습니다. 도움을 거부하면 증상이 증가하고 온도가 올라가고 눈물 주머니의 가래가 생겨 신생아가 눈물샘에 의해 조사되지 않으면 스스로 열릴 수 있습니다.
신생아에서 눈물 주머니의 염증 증상
어린이에게서 볼 때 침착 한 상태에서 눈물이 나거나 찢어집니다. 이 증상은 눈물샘이 충분한 양의 눈물을 생성하기 시작하는 생후 두 번째 달에서만 관찰됩니다. 생후 2 개월까지, 신생아의 분비 된 눈물은 눈의 막을 보습하기에 충분합니다. 이러한 증상 외에도 큰 부종에 도달 할 수있는 심한 부종 (돌출), 눈 구석의 발적, 눈에서 화농성 분비물이 분명히 보입니다. 눈물 주머니의 염증 패배는 원칙적으로 일방적 인 과정입니다.
신선 염을 진단하는 방법 중 하나 인 신생아의 눈물관 검사
진단을 위해 여러 샘플이 수행됩니다.
1. 눈물샘의 개통은 특별한 관상 검사를 수행하여 평가됩니다. 이를 위해, 3 % 쇄골이 영향을받는 눈에 주입됩니다. 일반적으로 페인트는 5 분 내에 사라집니다. 페인트를 흡수하는 데 약 10 분이 걸리면 붓기가 있지만 인 열관의 개통 성이 느려집니다. 페인트가 10 분 이상 결막에 남아있을 때-검사가 음성이면 인 열관의 개통 성이 크게 손상됩니다.
2. 전체 눈물 시스템의 개통 성은 코 테스트로 확인합니다. 관상 검사와 비슷하지만 목화를 해당면의 비강에 놓고 눈에 쇄골을 주입했을 때의 염색 시간에 따라 눈물 시스템의 개통 성이 판단됩니다. 유출 없음, 음성 샘플.
3. 눈물 주머니에서 배출되는 것을 확인하십시오. 병원체와 항생제에 대한 민감성이 결정됩니다.
4. 진단 및 치료 목적을 위해 신생아에서 눈물샘의 프로빙 및 세척이 수행됩니다.
신선 염을 치료하는 방법 중 하나 인 신생아의 눈물관 검사
성상 낭염 치료의 목표는 다음과 같습니다.
-눈물관의 완전한 개통 성 회복;
-전체 전도성 누액 시스템의 합병증 예방 및 재구성 (항 염증 및 항균 요법).
눈물 주머니 마사지는 사전에 처방됩니다. 절차가 올바르게 수행되면 매우 효과적입니다. 그러나 마사지는 질병의 초기 단계에서 나타납니다. 붓기, 두껍게, 발적이있는 경우-마사지를 수행 할 수 없습니다.
치료 효과와 2 주 동안 제대로 수행 된 마사지가 없으면 신생아의 눈물샘을 조사하는 것으로 나타납니다. 이 절차에 가장 적합한 연령은 1-3 개월입니다.
신생아에서 눈물샘 소리를 울리는 다른 징후가 있습니다.
-lacrimation 및 lacrimation의 존재;
-눈물샘의 이상 현상이 의심됩니다.
-프로세스의 동기화.
신생아의 눈물샘을 조사하기 전에 소아과 의사의 검사를 통해 어린이가 건강하고 화농 과정이 바이러스 또는 박테리아 감염과 관련이 없는지 확인해야합니다.
측면에서의 절차는 두려운 것처럼 보이며 환자 측의 불편 함과 관련이 있지만 일반적으로 통증이 없습니다. 의학적 조작은 국소 마취하에 수행됩니다. 숙련 된 의사가 수행합니다. 몇 분이 걸립니다. 눈물관을 검사하는 본질은 운하의 개통 성을 복원하기 위해 특수 프로브를 사용하여 신생아에서 필름을 파열하거나 코르크를 형성하는 것입니다. 의사는 강모 프로브를 눈물관에 삽입하고 (전선 조각-Bowman의 프로브와 유사) 막힘으로 "구멍을 뚫고"운하 입구를 넓 힙니다.
많은 경우 신생아에서 눈물관의 단일 프로브로 원하는 결과를 얻을 수 있습니다. 그러나 40 %의 경우 반복해야하며 때로는 며칠 간격으로 여러 번 반복해야합니다. 나중에 조작을 실행하면 효율성이 떨어집니다.
프로빙 후 신생아의 눈물관을 즉시 씻습니다. 그런 다음 3 개월 동안 치료가 처방되고 필요한 경우 세척을 반복합니다.
효과가 없으면 다소 복잡한 수술-dacryocystorhinostomy가 수행됩니다. 수술은 5-7 세의 심각한 합병증을 예방하기 위해 수행됩니다.
시기 적절하게 치료할 수없는 방광염의 합병증
화농성 방광염은 화농 과정이 뇌의 바로 근처에 있기 때문에 위험합니다. 의학적 치료가 시간이 지나면, 눈물 주머니의 영역에 변동이있는 농양이나 가래가 형성 될 수 있습니다. 이 상태는 즉각적인 개입이 필요합니다. 담비가 열리고 추가 합병증을 예방하기 위해 전신 항균제가 처방됩니다.
부적절한 치료 또는 늦은 치료로 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.
-각막 궤양;
-해면 동 혈전증, 수막염, 패혈증 등이 발생할 때까지 눈물 주머니 너머로 화농성 병리학 적 과정의 확산과 관련된 어린이의 생명을 위협하는 심각한 상태;
-눈물샘의 무질서, 융합, 팽창 (확장)의 발달로 만성 과정으로의 전환.
성상 염의 합병증 예방
신생아과 의사 또는 소아과 의사가 적시에 검사하고 소아 안과 의사가 소아 성 방광염의 진단 및 감지에 대해 즉시 상담하는 것은 성공적인 치료 조건 중 하나입니다. 신생아에서 눈물샘을 울리고 세척하면 염증이 빠르게 완화됩니다.
의사의 처방전없이 신생아를 직접 치료해서는 안됩니다. 부모는 종종 양막 염의 증상을 결막염과 혼동하고 결막염을 치료합니다. 질병의 원인은 제거되지 않습니다. 상황을 악화시키고 부적절한 조치로 합병증을 유발할 수 있습니다. 신생아의 눈물샘 검사는 합병증을 거의 일으키지 않습니다. 아이가 나이가 많을수록 절차가 더 고통스럽고 더 많은 합병증이 발생하면 종종 반복적 인 치료가 필요합니다.
