신생아의 Torticollis는 빈번한 현상입니다. 이것은 병리학이 아니라 질병이 아니라 출생 외상이나 질병 등으로 자궁 내 발달 이상으로 인해 아기의 자궁 경부 근육이 변형 될 때 고통스러운 상태입니다. . 부모와 소아과 의사는 신생아에서 토르 티 콜리의 징후를 발견할수록 더 빠르고 쉬운 근육 변형을 교정 할 수 있습니다.
신생아의 Torticollis : 원인
산부인과 의사가 신생아의 토르 티 콜리 가능성에 대해 경고하는 여러 가지 부정적인 요소가 있습니다. 가장 자주 고려되는 이유는 다음과 같습니다.
1. 심한 임신, 태아의 자궁 경부 부위에 자궁 벽의 장기간의 압력, 그 결과 흉골의 부착 지점이 강제로 더 가깝습니다.
2. 태아 발달 과정에서 흉골 쇄골 근육의 염증으로 인해 근육 섬유가 섬유 조직으로 대체됩니다.
태아의 엉덩이 표현으로 복잡한 자연적인 출생.
4. 아기의 유방 근육이 손상되어 손상 부위에 켈로이드 흉터가 발생하는 어려운 출생.
5. 어려운 노동 중에 진공 패드 또는 산과 겸자로 아기의 머리에 기계적 영향을 미칩니다.
6. 제왕 절개를 할 때 의사의 잘못된 행동.
무슨 일이야? 외상으로 인해 탄성 근육 조직을 섬유질 구조로 대체 할 때 흉골 세포의 성장이 부상 측면에서 느려집니다. 동시에, 아기의 머리는 변형 된 근육을 향해 구부러지고 얼굴은 건강한면으로 변하고 올라갑니다.
신생아의 Torticollis : 변형 유형 및 정도 결정
근육 변형의 원인에 따라, 토르 티 콜리는 선천적이고 획득됩니다. 사례의 90 %에서 선천성 토르 티 콜리는 유두근의 비대 때문이며 그 이후의 단축이 있습니다.
다른 유형의 토르 티 콜리 :
1. 신경성. 소아마비 또는 뇌염으로 인해 경련이 발생하여 경련이 계속 마비됩니다.
2. 반사. 신생아의 토르 티 콜리의 원인은 턱 부상, 타액선 기능 장애, 중이염입니다.
3. 피부병. 열적 또는 기계적 외부 손상으로 인한 근육 조직의 흉터.
4. 외상성. 신생아에서 이러한 종류의 토르 티 콜리의 원인은 거의 항상 척추 골절입니다.
5. 경련. 자궁 경부 근육의 병리학 적 긴장으로 인해.
6. 경추의 선천성 병리로 인한 골 형성.
종종 신생아의 Torticollis의 경우, 근육 구조의 일반적인 과도한 긴장의 배경에 대해 발생하는 목 근육의 과도 성이 나타납니다. 이 상태는 정형 외과 장애보다는 신경계에 의해 발생합니다. 이 경우 신생아의 거짓 토르 티 콜리의 징후는 덜 나타나고 수정하기 쉽습니다.
신생아의 Torticollis : 놓치지 말아야 할 징후
선천성 토르 티 콜리가 빠르다. 첫 번째 징후는 아기가 태어난 직후에 보입니다. 두 번째는 출생 2-3 주 후에 임상 적으로 시각화됩니다. 손상 위치에 따라 오른쪽, 왼쪽 및 양방향 토르 티 콜리가 분류됩니다.
Torticollis의 곡률 정도에 따라 가볍고, 중간이며 무겁습니다. 그리고 중등도 및 중증도의 신생아에서 토르 티 콜리의 징후가 분명하게 보일 경우, 경증의 경부 근육 변형은 부모뿐만 아니라 아기의 생후 6 개월 동안 소아과 의사도 인식 할 수없는 상태로 남아있을 수 있습니다.
신생아에서 선천성 토르 티 콜리를 시각적으로 그리고 육체적으로 어떻게 나타 냅니까? 주의를 기울여야 할 징후 :
1. 한쪽 어깨 띠가 더 높습니다.
2. 머리는 항상 어깨쪽으로 기울어집니다.
3. 턱이 올라갑니다.
4.면이 손상된 부분과 반대 방향으로 회전합니다.
5. 얼굴 특징은 비대칭이다 : 변형 측면에서, 눈은 좁아지고, 얼굴의 건강한 부분보다 눈썹과 귀에 더 가깝게 위치된다.
6. sternocleidomastoid (nodding) 근육이 커지고 윤곽이 피부 아래에 분명히 나타납니다. 쇄골 위에서 한쪽에는 깊은 우울증이 있습니다.
7. 변형 된 근육의 목덜미가 비스듬하다.
8. 아이는 한 방향으로 만 돌립니다. 머리를 강하게 돌리거나 기울이면 아기가 울기 시작합니다.
신경성 토르 티 콜리의 경우, 골격근이 한편으로는 증가하고 다른 한편으로는 낮아집니다. 병변의 측면에서 아기의 손잡이가 캠으로 압축되고 다리가 구부러집니다. 자궁 경부에서 머리의 이동성은 정상입니다.
골 형성 성 토르 티 콜리스는 목에 대한 머리 움직임을 제한하면서 한 방향으로 목을 짧게 고정하고 구부림으로써 시각화됩니다.
양측 Torticollis의 증상 : 아기의 머리가 높이 뒤로 젖히거나 아래로 기울어 져 목의 움직임이 급격히 제한됩니다.
설명 된 증상이 신생아에서 항상 토르 티 콜리의 징후는 아닙니다. 포괄적 인 검사, 자궁 경부 방사선의 방사선 검사, 목 근육의 초음파 검사, 소아과 의사, 정형 외과 의사, 신경과 의사의 상담 후 정확한 진단이 이루어집니다.
신생아의 Torticolis 경우 치료 방법 : 치료 방법
시정 조치는 진단의 순간 "토티 콜리"에서 시작됩니다. 치료가 빨리 완료 될수록 좋습니다. 대부분의 경우 치료는 보수적입니다.
선천성 근육 토르 티콜은 마사지 과정, 물리 치료 (UHF, 전기 영동, 파라핀 욕조), 치료 운동, 수영으로 교정됩니다. 어떤 경우에는 Shants 칼라, 자궁 경부 보조기를 착용하여 Glisson 루프를 스트레칭하는 것이 좋습니다. 긍정적 인 결과가 없으면 외과 적 교정 기술이 사용됩니다.
신경성 토르 티 콜리의 치료에는 약물 복용, 일반 및 국소 치료 마사지 절차가 포함됩니다. 약리학 적 치료는 근육 톤을 줄이고 신경계의 흥분성을 낮추는 것을 목표로합니다.
선천성 골관절염의 치료는 경추의 단계별 교정 고정으로 구성됩니다. 코스의 지속 시간과 목을 고정시키는 데 사용되는 수단은 기형의 심각성과 환자의 나이에 달려 있습니다. 외부 영향으로 아 탈구를 교정 할 수없는 경우, 척추 융합에 의해 수술이 수행되며, 그 목적은 손상된 척추에 인접한 척추를 병합하고 고정시키는 것입니다.
피부 성 토르 티 콜리스는 외과 적 교정 방법이 필요합니다-후속 피부 이식으로 흉터 조직의 메스 절단.
신생아의 토르 티 콜리가 있다면 부모는 어떻게해야합니까
이 상태를 치료하는 가장 효과적인 방법은 마사지, 체조 및 수영입니다. 아이는 전문가와 함께 주요 과정을 밟습니다. 의사와 상담 한 후 집에서 비슷한 절차를 수행 할 수 있습니다.
크랭크 샤프트가있는 마사지는 목 근육을 이완시키는 것을 목표로합니다. 치료 마사지 엄마의 가장 간단한 방법은 독립적으로 수행 할 수 있습니다.
· 아기의 머리를 한쪽으로, 다른쪽으로 쉽게 (압박하지 않고) 인도합니다.
손가락으로 귀에서 쇄골까지 목을 섬세하게 쓰다듬어줍니다.
· sternocleidomastoid 근육의 손상 부위에 피부를 부드럽게 문지릅니다.
근육의 증가를 목표로 건강한 근육의 측면에서 마사지가 동시에 수행됩니다. 동시에, 움직임은 반복되지만 더 많은 압력과 더 활력이 있습니다.
토리 티콜이 신생아에있는 경우 어떻게해야하는지뿐만 아니라 그러한 진단으로 아기를 팔에 제대로 붙잡는 방법도 아는 것이 중요합니다. 이것은 또한 목 근육이 정상적인 자세를 취하는 데 도움이되는 일종의 마사지 및 치료 운동입니다.
아이는 자신의 팔을 "열"로 향하게됩니다. 부모의 어깨 수준에서 아기의 어깨. 부스러기 머리는 매끄럽고 손상된 근육쪽으로 매우 부드럽게 향하고 뺨으로 눌려 있습니다. 같은 방식으로, 아기는 등을 맞댄 기둥에 실려갑니다. 머리는 손으로지지되고, 아픈쪽으로 약간 기울어 져 회전하며, 미리 설정된 위치를 뺨으로 고정시킵니다.
신생아의 토르 티 콜리가 아닌 경우 부모 외에 무엇을해야합니까? 집에서 수행되는 보조 교정 조치 중 하나는 자세 치료입니다.
기본 규칙은 다음과 같습니다.
1. 아기는 베개없이 반 강성 매트리스 위에 놓입니다.
2. 침대 머리를 기저귀가 매트리스 아래에 여러 번 접히도록 20도까지 올립니다.
3. 아기의 몸의 위치는 똑 바르고 머리에 대칭입니다.
4. 손상된 근육 부분에는 아이의 관심을 끌고 관심을 끌 수있는 물건이 있으며, 머리를 돌리도록 자극합니다. 빛이나 소리, 장난감, 화려한 그림 등이 될 수 있습니다. 같은 쪽에서 아기에게 접근해야합니다.
5. 크랭크로 아기가 옆으로 자면 유용합니다. 동시에, Torticollis의 측면에서 롤러 (높은 베개)가 아기의 머리 아래에 배치됩니다. 아이가 건강한면에 누워 있으면 베개가 제거됩니다.
어머니가 아기의 생애 첫 날부터 배우는 매일의 체조는 목 근육을 발달시키는 운동으로 크랭크 운동을 보충해야합니다.
수업 내용은 다음과 같습니다.
· 고정 어깨를 가진 원형 헤드 움직임;
· 머리를 좌우로 기울임;
· 측면에 머리를 올리십시오.
· 탁자 가장자리에 매달린 아이의 머리를 올리십시오.
신생아의 크랭크 샤프트에 대한 매우 효과적인 운동은 팔로 등을 대고 누워있는 아이를 잡고 천천히 몸쪽으로 당기는 것입니다. 그러나이 운동은 매우주의해서 수행해야합니다. 잘못된 성인 행동은 아기를 해칠 수 있습니다.
아이가 Torticollis로 진단되면 긍정적 인 결과에 대해 부모를 안심시키고 안심시킬 수 있습니까? 물론 이죠 대부분의 경우 문제가 심각하지 않아 문제를 해결하기 위해 복잡한 치료가 필요합니다. 가장 중요한 것은 토르 티 콜리의 징후를 제 시간에 알아 차리고 즉시 교정 치료 절차를 시작하는 것입니다. 그리고 독립적으로가 아니라 의사와상의 한 후에와 의료 교육 전문가의지도하에 만 가능합니다.
