Ancylostomatidae 가족의 선충에 의한 질병이라고합니다. 이 가족의 두 대표는 인간에서 기생충입니다-구충 (Arcylostoma duodenale)은 구충이라고 불리는 질병을 유발하고 Necator (Necator americanus)는 신경증을 유발합니다.
기생충의 크기는 5 ~ 18 mm입니다. 형태 학적 구조가 다른 두 기생충은 생물학과 병원성이 비슷합니다. 구충 구 구강 캡슐에는 키틴 절단 치아가 있고, Necator에는 절단 플레이트가 있습니다. 수컷은 꼬리 끝의 구조가 다르고 암컷은 외음부의 위치가 다릅니다.
구충의 알과 nekator는 외부 구조에 의해 실제로 구별 할 수 없습니다. 성인기에 기생충은 십이지장과 소장의 상부에 위치하여 벽의 점막에 단단히 고정되어 있습니다. 알은 외부에서 대변으로 분비되어 유리한 조건에서 1-2 일 이내에 유충 단계까지 성숙하여 알을 떠나 토양에서 일정 시간 동안 산다.
유충은 여러 개의 털갈이가 생겨서 침략적이다. 그들은 움직일 수 있고 토양을 거의 1 미터 깊이까지 침투 할 수 있으며 또한 젖은 잔디, 그 가지와 줄기를 15-20cm 높이까지 올릴 수 있습니다.
침투는 신발없이 걸을 때 다리의 피부와 땅에 누워있을 때 신체의 다른 부분의 피부를 통해 가장 자주 발생합니다. 조직에 들어가면 유충이 혈관에 들어가 수동적으로 혈액과 함께 움직입니다. 폐의 모세 혈관에 들어가면 벽을 통해 폐포로 침투합니다.
호흡 기관의 심방 상피는 작은 기관지에서 더 큰 기관으로, 그 다음에는 기관과 후두를 따라 그들을 움직입니다. 목구멍과 입에 들어가면 유충을 삼킬 수 있습니다. 내장에 도달하면 벽의 점막에 붙어서 자라기 시작합니다. 감염 시점으로부터 4-5 주 후, 유충은 성적으로 성숙한 기생충에서 자랍니다. 이 순간부터 난자가 시작됩니다.
구충 유충으로 오염 된 음식으로 입을 통해서도 감염이 가능합니다. 이 경우 그들은 이주하지 않지만 장에서 한 번 성인에서 직접 발달 할 수 있습니다. Necator 유충은 몸에 침투하는 두 가지 방법으로 이동합니다. hookworms와 nekator의 기대 수명은 약 5 년입니다.
역학
구충 감염은 열대 및 아열대에서 흔하며, 환경에서 난자와 유충의 발달을 위해 습도와 온도에 유리한 조건이 있습니다.
구충의 발생은 온난하고 심지어 추운 기후에서 일어날 수 있지만 토양 표면은 아니지만 지하 깊은 곳에서는 습한 광산에서 온도가 일년 내내 약 18 ° 이상 유지됩니다.
병인 및 클리닉
병원성 및 클리닉은 이주 기간 동안 및 장내 성인 기생충의 체류 기간 동안 상이하다. 유충이 피부에 도입되면 발적과 가려움증이 발생할 수 있습니다. 또한, 재감염 된 사람, 같은 현상이나 부종의 알레르기 반응이 발진을 일으킬 수 있습니다. 이러한 증상은 종종 눈에 띄지 않습니다. 유충이 폐로 이동하면 점이 동반되고 때로는 더 심한 출혈이 동반됩니다. 기관지염 및 심지어 기관지 폐렴의 발병도 가능합니다.
장의 벽에 붙어있는 성인 구충은 점막의 완전성을 파괴하고 혈액을 먹습니다. 그들은 혈액 응고를 방지하는 특별한 비밀을 분비하여 점막의 손상된 부위에서 장기간 출혈을 일으킬 수 있습니다. 기생충은 움직일 수 있기 때문에 대개 여러 곳에서 점막을 손상시킵니다.
이 과정은 미생물 군집의 침투 가능성과 염증 변화의 출현으로 악화됩니다. 이 모든 것이 위장관 위반으로 이어집니다. 창자, 대변 장애, 식욕에 통증이 있으며 환자는 메스꺼움과 구토가 걱정됩니다. 혈액 손실은 철분, 단백질, 비타민, 주로 A, D 및 복합 B의 고갈 및 빈혈 및 악액질의 발병을 초래합니다.
영양이 부족한 어린이, 특히 단백질과 철분이 부족한 음식을 먹을 때 질병은 심각한 형태를 취하여 정신적 육체 발달에 영향을 미칩니다. 장기적이고 집중적 인 침입으로 더 많이 진행됩니다. 이 경우 위장관의 위반 외에도 어린이에게는 일반적인 약점, 쉬운 살상 가능성, 호흡 곤란이 있습니다.
무기력하고 무기력 해집니다. 피부는 부종이되고 왁스 같은 색조로 창백하고 점막도 매우 창백합니다. 코피, 식욕의 왜곡이 있습니다-분필, 점토 등이 필요합니다. 심한 철분 결핍 빈혈의 다른 징후가 있습니다-koilonychia, achilic esophagitis.
수축기 중얼 음은 심장 부위, 빈혈-경정맥 구근에서 들립니다. 장기간의 빈혈로 심장 근육의 영양 장애 증상이 나타납니다. 환자의 혈액에서 저 색소 성 빈혈의 특성 변화가 관찰됩니다. 헤모글로빈의 감소, 때로는 적혈구 수가 적고 (1 백만 미만) 낮은 색 지수로 최대 10 %. 호산구의 수는 평균적으로 10에서 20 %로 거의 지속적으로 증가합니다.
진단
구충 감염의 진단은 배설물에 계란의 존재에 따라 정확하게 이루어질 수 있습니다. 계란은 십이지장 소리와 십이지장의 내용에서 쉽게 찾을 수 있습니다. 후자의 방법은 더 정확하고 의심스러운 경우에 유용합니다.
치료
구충 감염의 치료는 나프타 몬, 콤 버트 린 또는 레바 미 솔로 수행됩니다. 심한 빈혈에서 철분 준비와 적혈구 수혈이 나타납니다. 치료는 3 일 동안 계속됩니다. 효율은 약 80 %입니다.
예방
예방은 대변에 의한 오염으로부터 환경을 보호하고 독점적으로 수정 된 대변을 사용하여 땅을 비옥하게합니다. 또한, 웜에 의해 침입 한 모든 개인을 식별하고 치료해야합니다.
개인 예방을 위해, 구충 감염의 초점에서, 아이들이 맨발로 걷고 거짓말을하지 않은 채 바닥에 앉게해서는 안됩니다. 생 야채와 과일은 철저히 씻고 약 1 분 동안 끓는 물에 담가야합니다.
