그가 타박상을 결코받지 못했다고 자랑 할만한 사람은 없을 것입니다. 운이 좋은 사람은 한 손의 손가락으로 셀 수 있습니다.
그러나 멍이 무엇인지, 골절과 어떻게 다른지 확실하게 말할 수있는 사람은 거의 없습니다.
타박상은 장기 또는 시스템의 조직에 대한 외상성 손상으로, 종종 기계적 기원의 무결성을 위반하지 않습니다.
사지 타박상이 관찰되면 불쾌하지만 위험하지는 않습니다. 헤드 손상이 발생하면 완전히 다른 문제입니다. 그들은 매우 위험합니다. 머리 타박상 자체는 다른 타박상과 크게 다르지 않습니다. 머리의 연조직과 두개골 뼈의 골막이 고통받습니다. 주요 위험은 뇌 손상을 입을 위험이 높다는 것입니다. 뇌 손상은 심각한 신경 학적 결손 및 심지어 사망으로 발전된다.
이러한 이유로 뇌 타박상이 무엇인지, 증상이 무엇인지, 의사에게 가기 전에해야 할 사항을 알아야합니다.
머리 부상 : 응급 처치
두부 부상을 입은 사람은 두부 부상이 잠재적으로 위험하다고 가정해야합니다. 따라서 신경계 또는 다른 증상이 관찰되면 건강에 위험을 초래해서는 안됩니다. 이 경우의 임무는 구급차가 도착할 때까지 신체의 정상적인 기능 상태를 유지하는 것입니다.
더 자주 머리에 멍이나 "범프"가 생기면 비교적 가벼운 부상입니다. 이러한 상황에서 가장 중요한 것은 타박상에 동반되는 통증 증후군을 제거하는 것입니다. 이를 위해서는 다음을 수행해야합니다.
• 타박상 통증은 혈종의 형성과 신경 종말의 자극으로 인해 발생하므로 가장 먼저해야 할 일은 파괴 된 모세 혈관의 출혈을 막는 것입니다. 얼음은 이러한 목적에 좋습니다. 피부에 감기에 직접 노출하는 것은 가치가 없습니다. 동상을 얻을 수 있습니다. 으깬 얼음을 거즈 나 얇은 천으로 싸서 손상된 부위에 1-3 분 동안 차갑게 바르십시오. 절차가 끝나면 통증 증후군이 덜 두드러집니다. 이것이 도움이되지 않으면 절차를 반복하는 것이 좋습니다 (15-20 분 간격으로 1-2 시간 동안). 손에 얼음이 없다면 얼어 붙은 편의 식품이나 가금류, 냉수 등의 대안을 찾을 수 있습니다.
• 만일의 경우에 대비하여 모든 활동을 중단하고 자신의 감정을 듣는 것이 좋습니다. 현기증, 메스꺼움, 시각 장애, 실신, 혼란은 놀라운 신호 중 일부입니다. 최소한 한 명 이상 있으면 환자 나 다른 사람이 긴급히 구급차 팀에 전화해야합니다.
응급 처치가 효과를 발휘하려면 처음 30-60 분 내에 조치를 취해야합니다.
뇌 손상 상황은 훨씬 더 복잡합니다. 뇌 손상으로 구급차 호출이 필요합니다. 스스로 상해를 제거하려는 시도는 미리 실패 할 것입니다. 일반적으로 뇌 타박상에서는 흐릿한 의식이나 그 부재가 관찰됩니다. 이 경우 응급 처치의 부담은 다른 사람에게 있습니다. 해야 할 일 :
• 환자를 등 뒤로 눕히십시오.
• 머리를 옆으로 돌리십시오 (이로 인해 구토가 호흡기로 침투하지 않고 혀가 넘어지는 것을 방지 할 수 있습니다).
• 구토가 관찰되면 구토의 잔재물을 제거해야합니다.
• 의식이있는 환자는 똑바로 세워서는 안됩니다. 구급차가 도착하기 전에 등이나 옆에 누워있는 것이 중요합니다.
또한 자신의 의학적 지식에 의존하지 마십시오. 뇌진탕으로 인한 뇌 손상을 구별하는 것은 연구 결과에 따라서 만 가능합니다. 언뜻보기에 이것은 숙련 된 전문가조차도 분명하지 않습니다.
뇌 타박상 : 그것을 결정하는 방법
뇌 타박상을 독립적으로 결정하는 것은 매우 어렵습니다. 증상이 흐려지고 뇌진탕이 나타날 수도 있습니다. 여전히 결론을 내릴 수 있습니다.
이 부상을 확인하려면 다음 세 가지 중요한 요소를 진행해야합니다.
• 신경 학적 증상의 유무.
장기 및 시스템의 기능적 상태.
• 의식 상태.
타박상의 강도와 손상의 위치에 따라 의식 부분의 교란 정도가 다릅니다.
의료 행위에는 7 도의 의식 장애가 있습니다..
1) 의식이 분명하다. 사람은 환경을 적절하게 인식합니다 (자신, 다른 사람). 공간 및 시간 방향이 저장되었습니다. 통증 자극에 대한 반사는 정상입니다.
2) 충격 (중간 정도). 신원이 저장됩니다. 구두 명령에 대한 인식이 느립니다. 일반적인 억제. 시간 및 공간 방향이 약간 줄어 듭니다. 고통에 대한 반사.
3) 충격 (깊음). 자기 인식이 깨졌습니다. 피해자는 단음절 형식으로 답변을 제공합니다. 시공간의 방향이 깨졌습니다.
4) Sopor. 외부 언어 자극에 대한 최소한의 반응이 유지됩니다. 통증 반사가 있습니다.
5) 코마 (중간 정도). 통증 자극에 대한 반응이 유지됩니다. 외부에서 다른 모든 자극에 대한 반응은 실제로 없습니다.
6) 코마 (깊음). 통증에 대한 반응이 없습니다. 호흡기 및 심장 이상이 있습니다.
7) 코마 (말단). 심장 활동, 호흡을 심각하게 위반하면 동반됩니다.
장기 및 시스템의 기능적 상태는 비슷한 특성으로 평가됩니다.. 그들의 상태를 평가하려면 다음이 필요합니다.
• 압력을 측정하십시오.
• 온도를 측정하십시오.
• 심장 수축 횟수를 결정하십시오.
• 호흡 운동 횟수를 결정하십시오.
결과는 다음과 같이 정의됩니다.
1) 규범 (위반 없음) :
• 압력-140/90 이내.
• 온도-36-37도.
• 심장 수축 횟수는 65-95 회입니다.
• 호흡 운동 횟수 : 10-17.
2) 경미한 위반 :
• 경증 고혈압 (최대 180 / 100-110).
• 37-38도.
• 심박수 감소 (서맥)-50-59 비트. 최대 100 회의 뇌졸중이 발생할 수 있습니다.
• 호흡 운동 횟수는 19-29입니다.
3) 뚜렷한 정도의 위반.
• Bradycardia (119 스트로크).
• 호흡-11 회 미만 또는 30 회 이상.
• 온도-최대 39도.
4) 심각하고 치명적인 위반으로 체온이 39.5-40도까지 상승하고 호흡 곤란이 심합니다. 압력이 급격히 상승합니다. 위험한 상태에서는 60mm 아래로 떨어집니다.
신경계 장애는 다음에 의해 결정됩니다.
• 학생들의 빛에 대한 반응.
• 발작의 존재.
학생들의 가장 작은 위반조차 경련뿐만 아니라 놀라운 징후입니다.
따라서 증상은 다음과 같습니다.
• 다양한 정도의 의식 장애.
• 장기 및 시스템의 위반.
• 신경 학적 결핍.
또한 두통, 현기증, 메스꺼움, 구토, 시각 장애 및 언어 능력이 있습니다.
머리 부상 : 의사를 만나야 할 때
머리 부상뿐만 아니라 뇌 손상을 의심 할만한 이유가있는 경우 모든 경우 의사와 상담해야합니다. 이것은 공리적입니다. 그렇지 않으면 사망 또는 중증 장애의 위험이 높습니다. 머리가 멍이 든다고해도 의사 방문을 무시해서는 안됩니다 (항상 안전하게 플레이하는 것이 좋습니다 : 건강에주의를 기울이는 것은 문명 세계에서 인정되는 관행입니다)
대부분의 경우 뇌 타박상 진단은 위의 기준을 평가하는 것으로 구성됩니다. 컴퓨터 단층 촬영은 가장 유익한 방법으로 인식되지만 컴퓨터 단층 촬영이 현재 어디에나 설치되어 있지 않다는 점에서 MRI도 사용됩니다.
뇌 손상 : 치료 방법, 방법 및 기간
뇌 손상 치료는 병원 (신경 외과)에서만 진행됩니다. 이것은 매우 심각한 피해입니다. 손상의 심각성에 따라 의사는 보수 치료와 외과 치료에 의지 할 수 있습니다.
구체적인 치료 전략은 부상의 심각성에 달려 있습니다.
보수 치료에는 다음이 포함됩니다.
• 호흡 정상화 조치. 이를 위해 인공 폐 환기 장치가 사용됩니다. 호흡기 치료의 목표는 혈액 내 산소 농도를 정상화하는 것입니다.
• 식염수의 정맥 주사. 보수 치료의 주요 방법입니다. 뇌 손상으로, 뇌하수체 및 / 또는 시상 하부에 손상이있는 당뇨병 성 갑상선 발병 위험이 높으며, 그 결과 다량의 체액이 손실됩니다. 또한 구토 등으로 체액이 손실됩니다. 임무는 신체에서 순환하는 혈액량을 회복시키는 것입니다.
• 두개 내압을 정상화하기위한 조치. 일정한 정맥 주입 조건에서, 주입 된 유체와 유출되는 유체 사이의 균형을 맞추기가 쉽지 않습니다. 몸에 물이 너무 많으면 두개 내압이 증가합니다. 그것을 줄이기 위해 이뇨제 (이뇨제)가 사용됩니다.
• 건강한 뇌 세포를 보호하기위한 조치. 글루코 코르티코이드 약물, 칼슘 채널 차단제 (Diltiazem, Verapamil) 및 바르 비투 레이트 기반 약물이 처방됩니다. 이들은 매우 심각한 약물입니다. 그들의 독립적 인 사용은 용납 할 수 없습니다
외과 적 치료는 적응증에 따라 수행되며, 그 원은 명확하게 정의됩니다.
• 뇌부종의 발생.
• 기관 및 시스템의 작업 악화, 의식 상태의 악화.
• 광범위한 뇌 손상. 그것은 20 입방 센티미터 이상의 양으로 뇌 조직의 호감을 의미합니다.
다른 모든 경우에는 다음을 목표로 보수 치료가 수행됩니다.
A) 신체의 정상적인 기능 유지.
B) 뇌 조직의 붓기 제거.
C) 뇌 조직의 재생 과정 유지.
치료 기간은 다르며 재활 과정을 세지 않고 10 일에서 60 일 사이의 범위에서 결정됩니다. 재활 과정은 2-6 개월 지속됩니다.
따라서 머리 자체의 타박상은 큰 위험을 초래하지 않으며 가능한 결과가 훨씬 더 위험하며 뇌의 타박상입니다. 뇌 손상의 존재를 독립적으로 결정하는 것은 어렵고 지연은 위험합니다. 방해 증상이있는 경우, 구급차를 부르는 것을 망설이지 마십시오. 다른 경우에는 응급 처치와 통증 완화로 충분합니다.
